成都長者樂生養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人心理健康調(diào)查問卷

1. 一、基本信息
2. 2.您的年齡：
3. 3.您入住本機(jī)構(gòu)的時(shí)長：
4. 4.您的文化程度：
5. 5.您的健康狀況（可多選）：
6. 6.您的婚姻狀況：
7. 7.家人探望頻率：
8. 8、是否接受過機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)
二、心理健康狀況調(diào)查
（一）情緒狀態(tài)
9. 1.近兩周內(nèi)，您是否經(jīng)常感到情緒低落、沮喪？
10. 2. 近兩周內(nèi)，您是否對(duì)以往感興趣的事情失去興趣？
11. 3.近兩周內(nèi)，您是否容易感到焦慮、緊張或煩躁？
12. 4.近兩周內(nèi)，您是否經(jīng)常感到孤獨(dú)、無助？
13. 5.近兩周內(nèi)，您是否有過自責(zé)或無用感？
14. 6.您是否曾因身體疾病或健康問題感到情緒低落？
15. 7.您是否認(rèn)為機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)對(duì)您的心理狀態(tài)有積極影響？
16.
6.您與機(jī)構(gòu)內(nèi)其他長輩的相處情況：

三、機(jī)構(gòu)服務(wù)與環(huán)境感知
17. 1.您對(duì)機(jī)構(gòu)的居住環(huán)境（如房間布置、衛(wèi)生條件、綠化等）是否滿意？
18. 2.您對(duì)機(jī)構(gòu)提供的飲食服務(wù)是否滿意？
19. 3.您認(rèn)為機(jī)構(gòu)的照護(hù)人員是否關(guān)心您的心理狀態(tài)？
20. 4.您是否接受過心理疏導(dǎo)或情緒支持服務(wù)（如心理咨詢、情緒小組）
21. 5.您希望機(jī)構(gòu)增加哪些心理健康相關(guān)服務(wù)（可多選）？
四、外部支持感知
22. 1.您是否能感受到家人的情感支持（如關(guān)心、理解、鼓勵(lì)）？
23. 2.您是否希望獲得更多社會(huì)志愿者的陪伴與交流？
24. 3.您對(duì)社會(huì)養(yǎng)老相關(guān)政策的了解程度：
25.
您在機(jī)構(gòu)生活中，最讓您感到困擾的心理相關(guān)問題是什么？
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