新銅社區(qū)老年人社會支持與志愿服務(wù)參與狀況調(diào)查問卷

1. 您的性別：
2. 您的年齡段：
3. 您的最高學(xué)歷：
4. 您目前的健康狀況自評：
5. 您目前的居住情況：
6. 您使用智能手機的熟練程度（如使用微信、查看新聞、預(yù)約掛號等）：
7. 當(dāng)您遇到煩惱或需要傾訴時，您通常會：
8.

過去一年里，您與下列人員的聯(lián)系與交往頻率如何？

  • 頻繁 (每周多次)
  • 較頻繁 (每周一次)
  • 一般 (每月幾次)
  • 很少 (每月一次或更少)
  • 幾乎沒有
子女（如未同住）
其他親戚
朋友、老同事
鄰居
社區(qū)工作者（網(wǎng)格員、社工等）
9.

當(dāng)您在生活中遇到以下困難時，您通常能獲得實際幫助的情況如何？

  • 總能得到
  • 經(jīng)常能得到
  • 有時能得到
  • 很少能得到
  • 完全得不到
家務(wù)勞動（如打掃衛(wèi)生、簡單維修等）
生病時的照料與陪伴
情緒低落時的安慰開導(dǎo)
需要了解社區(qū)活動、政策等信息時
10. 總體而言，您對目前從家人、朋友、鄰居處獲得的支持和關(guān)心感到：
11. 總體而言，您對目前社區(qū)（居委會、社工等） 為您提供的服務(wù)與支持感到：
12. 在過去一年里，您是否參加過新銅社區(qū)組織的任何志愿服務(wù)活動？（如治安巡邏、環(huán)保清潔、助老幫扶、活動協(xié)助等）
13. 您參與過哪些類型的社區(qū)志愿服務(wù)？
14. 您平均每月參與這類志愿服務(wù)的頻率大約是？
15. 您參與志愿服務(wù)的主要原因是什么？
16. 在參與志愿服務(wù)前或過程中，您是否接受過社區(qū)組織的相關(guān)培訓(xùn)（如服務(wù)技能、安全知識、活動內(nèi)容介紹等）？
17. 您對社區(qū)志愿服務(wù)活動的組織和管理工作滿意嗎？（如任務(wù)安排是否合理、時間是否方便、有無基本保障等）
18. 參與志愿服務(wù)給您個人帶來的主要收獲是？
19. 您認(rèn)為，目前阻礙您更深入、更頻繁參與志愿服務(wù)的主要困難是什么？
20. 您是否了解或使用過社區(qū)的“志愿服務(wù)積分”兌換獎勵？
21. 您未曾參與社區(qū)志愿服務(wù)的主要原因是什么？
22.

如果社區(qū)不提供以下支持，您未來會愿意嘗試參與志愿服務(wù)嗎？

  • 愿意
  • 較愿意
  • 不確定
  • 基本不會
提供交通、午餐等基本保障
提供意外保險，免除后顧之憂
提供簡單易學(xué)的技能培訓(xùn)
有更靈活、時間更短的服務(wù)崗位
有家人或朋友一同參與
獲得社區(qū)的榮譽證書或表彰
23. 您平時主要通過什么渠道了解社區(qū)的活動和服務(wù)信息？
24. 您認(rèn)為，社區(qū)在組織老年活動和提供服務(wù)方面，最需要在哪些方面改進？
25. 總的來說，如果現(xiàn)在讓您離開新銅社區(qū)，您是否愿意？
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