靈武市英才高級中學(xué)預(yù)防校園欺凌調(diào)查問卷
親愛的同學(xué):你好!為了全面了解我校校園欺凌現(xiàn)象的實際情況,準確掌握大家在校園生活中面臨的相關(guān)問題,從而更好地制定和完善學(xué)校的防欺凌措施,營造安全、和諧、友善的校園環(huán)境,我們開展此次問卷調(diào)查。請你根據(jù)自身實際情況和真實想法認真填寫,感謝你的支持與配合!
1. 你的性別
男
女
2. 你所在的年級班級
3. 你的姓名
4. 你認為以下哪些行為屬于校園欺凌?
同學(xué)之間偶爾的小打小鬧、開玩笑
故意損壞同學(xué)的物品
給同學(xué)起侮辱性的綽號
拒絕和某個同學(xué)一起玩耍
在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布嘲笑同學(xué)的內(nèi)容
威脅同學(xué)要做某事或不做某事
以上都屬于
以上都不屬于
其他(請注明)
5. 其他(請注明):___
6. 當你看到其他同學(xué)被欺凌時,你通常會怎么做?
立即上前制止欺凌行為
及時告訴老師或?qū)W校相關(guān)工作人員
安慰被欺凌的同學(xué),給予其支持
因為害怕受到牽連,假裝沒看見,默默走開
圍觀但不參與,也不采取任何行動
被他人煽動,參與到欺凌行為中
其他(請注明)
7. 其他(請注明):___
8. 你沒有制止或報告欺凌行為的主要原因是?
害怕欺凌者報復(fù)自己
覺得這是別人的事情,與自己無關(guān)
不知道該如何制止或向誰報告
擔心自己的報告不被重視
認為老師或?qū)W校不會有效處理
其他(請注明)
9. 其他(請注明):___
10. 假如你遇到校園欺凌會如何處理?
告訴家長,讓家長解決
告訴老師,讓老師處理
向?qū)W校德育處、政教處等部門求助
尋求身邊好朋友的幫助
自己忍下來,不告訴任何人
自己報復(fù)
盡量躲避欺凌者,避免與其接觸
報警
其他(請注明)
11. 其他(請注明):___
12. 你是否經(jīng)歷或見到過校園欺凌事件
是
否
13. 欺凌發(fā)生的主要地點是?
教室(上課前、課后或課間)
操場、體育館等運動場所
學(xué)校走廊、樓梯間
衛(wèi)生間
校園周邊(如上下學(xué)路上)
學(xué)校組織的校外活動場地(如春游、秋游地點)
其他(請注明)
14. 其他(請注明):___
15. 請簡要描述該校園欺凌事件的經(jīng)過(請注明大致時間、班級姓名、具體地點、事件核心過程)
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