老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問(wèn)卷（面向老年人）

問(wèn)卷采用匿名形式，所有信息僅用于條例制定與政策優(yōu)化，請(qǐng)您結(jié)合自身實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě)。衷心感謝您的支持與配合！
1. 您的年齡:
2. 您的性別:
3. 您的戶籍所在地:
4. 您的居住方式:
5. 您的文化程度:
6. 您是否存在以下情況（可多選）:
7. 您的主要收入來(lái)源（可多選）:
8. 您更愿意選擇的養(yǎng)老方式是:
9. 針對(duì)以下“十助”服務(wù)，您的需求程度
  • 非常需要
  • 比較需要
  • 一般
  • 不太需要
  • 不需要
助餐（老年食堂、送餐上門(mén)等）
助?。ㄉ祥T(mén)助浴、專(zhuān)業(yè)洗浴服務(wù)等）
助潔（家庭保潔、衣物清洗等）
助醫(yī)（上門(mén)問(wèn)診、陪同就醫(yī)、藥品代購(gòu)等）
助行（陪同出行、輪椅租賃、無(wú)障礙接送等）
助急（緊急呼叫救助、突發(fā)情況處理等）
助購(gòu)（日常用品代購(gòu)、網(wǎng)上購(gòu)物指導(dǎo)等）
助樂(lè)（文化娛樂(lè)活動(dòng)組織、興趣小組等）
助學(xué)（老年大學(xué)課程、技能培訓(xùn)等）
助聊（心理疏導(dǎo)、陪伴聊天等）
10. 您對(duì)適老化服務(wù)的需求（可多選）:
11. 您是否了解以下養(yǎng)老相關(guān)政策（可多選）:
12. 若了解以上政策，您是通過(guò)哪些渠道知曉的（可多選）:
13. 您對(duì)以下養(yǎng)老政策的滿意度
  • 非常滿意
  • 比較滿意
  • 一般
  • 不太滿意
  • 不滿意
  • 不了解
高齡津貼政策
老年人意外傷害保險(xiǎn)政策
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心提供的服務(wù)
14. 您認(rèn)為現(xiàn)有養(yǎng)老政策在哪些方面存在不足（可多選）:
15. 您日常參與的精神文化活動(dòng)（可多選）:
16. 您在精神文化權(quán)益方面的需求（可多選）:
17. 您是否了解《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》及本地相關(guān)老齡政策:
18. 您獲取老年人權(quán)益相關(guān)政策信息的主要渠道（可多選）:
19. 您認(rèn)為當(dāng)前老年人權(quán)益保障政策的落實(shí)效果:
20. 您在權(quán)益保障方面是否遇到過(guò)以下問(wèn)題（可多選）:
21. 當(dāng)權(quán)益受到侵害時(shí)，您的處理方式（可多選）:
22. 您認(rèn)為權(quán)益維權(quán)過(guò)程中面臨的主要困難（可多選）:
23. 您是否有參與社會(huì)發(fā)展的意愿（如發(fā)揮專(zhuān)長(zhǎng)、志愿服務(wù)等）:
24. 若愿意參與社會(huì)發(fā)展，您希望獲得的支持（可多選）:
25. 您認(rèn)為老年人權(quán)益保障條例應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面（可多選）:
26. 您對(duì)加強(qiáng)老年人權(quán)益保障工作的具體建議:
27. 您對(duì)加強(qiáng)老年人養(yǎng)老服務(wù)工作的具體建議:
28. 您對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老政策優(yōu)化的相關(guān)建議:
29. 您還有其他未提及的權(quán)益訴求或生活需求:
1. 您現(xiàn)在是否需要他人幫助才能完成日常生活（如吃飯、洗漱、走路）:
2. 目前主要是誰(shuí)在照顧您:
3. 您目前最需要增加的幫助是（可多選）:
1. 您一個(gè)人居住有多久了:
2. 您平時(shí)遇到緊急情況有人能及時(shí)聯(lián)系嗎:
3. 您最擔(dān)心的情況是（可多選）:
1. 您現(xiàn)在覺(jué)得生活中最吃力的是:
2. 您希望政府和社區(qū)今后重點(diǎn)多關(guān)心哪些方面:
3. 您對(duì)高齡老年人相關(guān)福利政策的滿意度:
4. 您認(rèn)為高齡老年人福利政策需要在哪些方面改進(jìn):
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