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南泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2026健康需求評(píng)估調(diào)查問卷

廣大居民朋友:你好！為了解我轄區(qū)居民健康教育相關(guān)知識(shí)，提高轄區(qū)居民健康素養(yǎng)水平，進(jìn)一步促進(jìn)居民身心健康，特制這份問卷調(diào)查。請(qǐng)你認(rèn)真讀題并如實(shí)填寫，本問卷不記名，感謝你的支持!

您的年齡

18歲以下18歲～34歲35歲～50歲51歲～64歲65歲以上

2. 文化程度

文盲小學(xué)初中高中本科研究生及以上

3. 您是否知曉國家免費(fèi)為居民提供健康教育服務(wù)（如：就醫(yī)健康指導(dǎo)、公眾微信號(hào)推文、健康講座、義診義檢活動(dòng)、健康折頁發(fā)放等服務(wù)）

知道不知道

4. *您知曉的健康教育服務(wù)方式有哪些？【多選題】

疾病防治、中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識(shí)講座公眾宣傳咨詢、義診義檢活動(dòng)疾病防治宣傳折頁、單、處方健康知識(shí)宣傳欄視頻播放微信公眾號(hào)推文就診健康指導(dǎo)（如：門診、住院就診時(shí)，針對(duì)疾病的飲食、起居、心理健康等健康指導(dǎo))

5. 您在就診過程中，門診（住院）醫(yī)生或護(hù)士是否針對(duì)所患疾病給您提供健康宣教（如：疾病復(fù)發(fā)預(yù)防、自我保健、康復(fù)、飲食、起居、心理等）或發(fā)放健康折頁?

是否

6. 您參加健康教育活動(dòng)是否學(xué)到健康教育知識(shí)，有沒有影響你健康行為？

有一般和以前無變化

7. 近一年內(nèi)您是否接受過免費(fèi)健康體檢？

是否

8. 在過去的一年里，自身健康狀況評(píng)估

非常好好一般差非常差

9. 你是否有以下慢性疾病

高血壓糖尿病心臟病慢支炎/慢性阻塞性肺疾病腦梗死/中風(fēng)哮喘骨質(zhì)疏松痛風(fēng)/高尿酸血癥慢性胃炎/胃潰瘍慢性乙肝/腎病其他無

10. 您認(rèn)為您體重情況怎么樣？

偏瘦正常偏胖不知道

11. 您每周參加體育鍛煉的次數(shù)

從不鍛煉每周1～2次每周3～4次每周5次以上

12. 您是否有飲酒習(xí)慣？

經(jīng)常偶爾每天從不

13. 您是否有吸煙的習(xí)慣？

從不吸煙偶爾吸煙經(jīng)常吸煙已戒煙

14. 您平時(shí)熬夜嗎？

從不熬夜偶爾熬夜經(jīng)常熬夜

15. 飲食習(xí)慣

葷素均衡葷食為主素食為主嗜鹽嗜油嗜糖

16. 您每年監(jiān)測(cè)血壓是否超過兩次以上

有沒有

17. 為預(yù)防和控制高血壓，建議每人每天食鹽攝入量應(yīng)控制在多少克

10克8克6克5克＜5克

18. 糖尿病“三多一少”是指什么？

多飲、多食、多尿、體重減輕多飲、多食、少尿、體重減輕體重增加、多飲、多食、多尿

19. 感冒后身體恢復(fù)健康，靠的是什么

醫(yī)生的診斷藥物的作用自身的抵抗力不知道

20. 健康體檢發(fā)現(xiàn)的問題和疾病，沒有癥狀就不采取措施

對(duì)不對(duì)

21. 以下哪些因素與高脂血癥的發(fā)生有關(guān)？

肥胖吸煙年紀(jì)增長不良飲食習(xí)慣酗酒不知道

22. 您是否知曉國家對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者有免費(fèi)服藥的政策

知曉不知曉

23. 對(duì)肺結(jié)核病人的治療，以下說法正確的是：

沒有優(yōu)惠政策國家免費(fèi)提供抗結(jié)核藥物住院免費(fèi)

24. 艾滋病的傳播方式是以下哪種：

空氣、水、飲食性接觸、血液、母嬰接吻、擁抱、握手

25. 預(yù)防流感最好的方法是服用抗生素（消炎藥）?

對(duì)錯(cuò)

26. 你平時(shí)會(huì)通過什么方式調(diào)解情緒

去運(yùn)動(dòng)或者去耍發(fā)泄到別人身上暴飲暴食抽煙、喝酒

27. 您認(rèn)為下列關(guān)于就醫(yī)與用藥的觀點(diǎn)正確的是

某些保健食品可以當(dāng)藥品使用只有生病時(shí)才需要看醫(yī)生規(guī)定時(shí)間內(nèi)忘記吃藥，可以在下次吃藥時(shí)補(bǔ)上早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療不知道

28.

如果您發(fā)現(xiàn)您得了高血壓，您認(rèn)為以下哪項(xiàng)正確

對(duì)日常活動(dòng)沒影響就不理會(huì)自己調(diào)整日常生活習(xí)慣，不吃藥不看病去附近藥店咨詢店員，并買些降壓藥去醫(yī)院看病

29. 發(fā)生煤氣中毒后，救護(hù)者首先應(yīng)該怎樣處理煤氣中毒的人？

給病人喝水將病人移到通風(fēng)處撥打120，送醫(yī)院治療不知道

30. 發(fā)生火災(zāi)時(shí)，您認(rèn)為正確的逃生方法是：

雙手抱頭或用衣服包住頭，沖出火場不能乘坐電梯逃生邊用衣服撲打火焰，邊向火場外撤離不知道

31. 您認(rèn)為健康是什么

健康就是體格強(qiáng)壯，沒有疾病健康就是心理素質(zhì)好，體格強(qiáng)壯健康不僅是沒有疾病，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)

32. 你希望通過什么樣的方式了解健康知識(shí)？

醫(yī)務(wù)人員健康指導(dǎo)公眾號(hào)推文健康知識(shí)講座社區(qū)活動(dòng)或公眾咨詢宣傳義診義檢活動(dòng)宣傳專欄及宣傳資料內(nèi)容報(bào)刊雜志LED屏幕抖音、快手等短視頻平臺(tái)報(bào)刊、雜志、書籍

33. 您希望獲取以下哪些方面的健康知識(shí)

中醫(yī)中藥養(yǎng)生保健慢性病防治（如高血壓、糖尿病、腫瘤等）傳染病防治（如登革熱、艾滋病、結(jié)核病等)職業(yè)病防治（如噪聲、中暑、塵肺等）食品、藥品安全心血管神經(jīng)腎臟內(nèi)科（如腦卒中、冠心病、腎病等）優(yōu)生優(yōu)育（如孕期保健、嬰幼兒喂養(yǎng)及生長發(fā)育等)疫苗接種（如流感、肺炎、hpv、乙肝等）突發(fā)應(yīng)急事件（如防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等）合理膳食、健康生活方式呼吸消化內(nèi)分泌疾?。ㄏ⒅夤苎?、消化潰瘍等）其他科室診治范圍疾?。ㄍ饪?、兒科、婦產(chǎn)科、五官科等）

問卷至此結(jié)束，感謝您的填寫。

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