中學生日常生活與行為情況調查問卷
同學你好!
非常感謝你利用課余時間參與我們的問卷調查,這是哈爾濱醫(yī)科大學性健康研究與教育中心所做的關于中學生日常生活與行為情況的調查問卷,旨在
了解本校學生的日常行為規(guī)律
。這份問卷
不記名、答案無對錯之分
,只用于研究,
按照自己的真實情況
填寫即可。本問卷不收集任何可識別個人身份的信息,包括姓名、學號、聯(lián)系方式等,所有數(shù)據(jù)僅用于學術研究分析,你可在任何階段自由退出而不承擔任何不利后果。感謝你的配合!
你是否自愿參與本次調查?
是
否
第一部分 基本信息
1.你的性別?
男
女
2.你的年級?
高一
高二
高三
3.你的戶籍地?
農村戶口
城市戶口
4.你是否獨生?
是
否
5.父母是否離異?
是
否
6.是否父母在外務工?
是
否
7.你的父親受教育程度
初中及以下
高中/中專/職高
大專
本科
碩士以上
8你的母親受教育程度?
初中及以下
高中/中專/職高
大專
本科
碩士以上
第二部分:在你的日常生活中是否發(fā)生過下列情況?請選擇最符合實際情況的選項。
從未
很少
有時
經(jīng)常
總是
9. 用我不喜歡的昵稱稱呼我
10. 批評我的說話方式、穿著打扮等
11. 他們取笑我
12. 他們傾向于開玩笑
13. 我聽說他們會批評別人的身體、穿著方式等
14. 我聽到過侮辱他人的言論
15. 我注意到他們會口頭騷擾某人
第三部分:請依據(jù)你的自身特點選擇最合適的選項。
完全不同意
基本不同意
不確定
基本同意
完全同意
16. 我對幾乎所有新事物都很感興趣
17. 我總喜歡做別人沒做過的事
18. 如果我在同一個地方待太久,我會感到非常不舒服
19. 如果我長時間做同樣的事情,我會感到不安
20. 我很想和喜歡冒險的人社交
21. 冒險總是讓我開心
22. 只要刺激和刺激,我什么都愿意做
23. 為了追求新的刺激和刺激,我可以違背規(guī)則和規(guī)定
第四部分:請在下列答案中選出最符合你看法的選項。
極不同意
很不同意
稍不同意
中立
稍同意
很同意
極同意
24. 為了保護你關心的人而散布謠言是可以的
25. 未經(jīng)主人允許拿走某樣東西是可以的,只要你只是借用
26. 考慮到人們嚴重歪曲自己,稍微夸大自己的資歷幾乎不是罪
27. 人們不應該因為做了權威人物指示的可疑行為而被追究責任
28. 當所有朋友都在做同樣錯誤的事情時,人們不能被責怪做了技術上錯誤的事情
29. 為非自己的想法爭取個人功勞沒什么大不了的
30. 有些人因為缺乏可能受傷的感情而不得不被粗暴對待
31. 被虐待的人通常是自己做了什么導致的
第五部分:請在下列答案中選出最符合你看法的選項。
完全不同意
基本不同意
不確定
基本同意
完全同意
32. 我知道我們學校有同學被欺負了
33. 我們學校經(jīng)常會有同學欺負別人
34. 這學期我在學校見過其他同學被欺負
35. 我認為被欺負的人需要幫助
36. 我認為不應該說傷害別人的話,即使是玩笑也不行
37. 我認為被欺負的人會受到身體或心理的傷害
38. 我認為,我有責任去管(或幫助解決)欺負事件
39. 如果有人正在欺負別人,我應該去阻止他/她
40. 我認為我應該去幫助那些正在被欺負的同學
41. 我有辦法去幫助正在被欺負的同學
42. 我有辦法去勸說正在欺負別人的同學,讓他們停止欺負別人
43. 我可以幫助那些正在被欺負的同學,讓他們不被欺負
44. 如果我看到我的朋友在欺負別人,我會制止他們
45. 我會警告那些欺負別人的人
46. 如果我朋友當面侮辱別人,我會制止他
47. 如果我看見有同學被欺負,我會伸出援手幫助他,哪怕跟他不那么熟
第六部分:請在下列答案中選出最符合您的特征的選項。
極不同意
很不同意
稍不同意
中立
稍同意
很同意
極同意
48. 在我遇到問題時有些人(同事、親戚、領導)會出現(xiàn)在我的身旁
49. 我能夠與有些人(同事、親戚、領導)共享快樂與憂傷
50. 我的家庭能夠切實具體的給我?guī)椭?/div>
51. 在需要時我能夠從家庭獲得感情上的幫助和支持
52. 當我有困難時有些人(同事、親戚、領導)是安慰我的真正源泉
53. 我的朋友能真正幫助我
54. 在發(fā)生困難時我可以依靠我的朋友們
55. 我能與自己的家庭談論我的難題
56. 我的朋友們能與我分享快樂與憂傷
57. 在我的生活中有些人(同事、親戚、領導)關心著我的感情
58. 我的家庭能心甘情愿協(xié)助我做出各種決定
59. 我能與朋友們討論自己的難題
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