萬江社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給與需求現(xiàn)狀調(diào)查問卷

本調(diào)查旨在研究萬江社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際供給情況與老年人的真實(shí)需求，為優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源配置提供數(shù)據(jù)參考。問卷采用匿名形式，信息僅用于學(xué)術(shù)研究，請(qǐng)放心填寫。
1. 您的性別
2. 您的年齡段
請(qǐng)選擇
3. 您的居住狀況
4. 您的健康狀況自評(píng)
服務(wù)供給現(xiàn)狀
5. 您所在的萬江社區(qū)目前提供了以下哪些養(yǎng)老服務(wù)（可多選）
6. 您對(duì)萬江社區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)的可獲得性評(píng)價(jià)
  • 非常容易獲得
  • 比較容易獲得
  • 一般
  • 比較難獲得
  • 非常難獲得
日間照料服務(wù)
助餐服務(wù)
助浴服務(wù)
上門家政服務(wù)
康復(fù)護(hù)理服務(wù)
文化娛樂活動(dòng)
7. 您認(rèn)為萬江社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給頻率是否能滿足基本需求
服務(wù)需求評(píng)價(jià)
8. 您目前最需要的養(yǎng)老服務(wù)類型有哪些（可多選）
9. 您對(duì)以下養(yǎng)老服務(wù)的需求迫切程度
  • 非常不迫切
  • 不迫切
  • 一般
  • 比較迫切
  • 非常迫切
專業(yè)醫(yī)療護(hù)理
慢性病管理服務(wù)
24小時(shí)緊急呼叫服務(wù)
定期健康監(jiān)測(cè)
精神文化服務(wù)
10. 您能接受的養(yǎng)老服務(wù)月均支出范圍
滿意度與改進(jìn)建議
11. 您向朋友或鄰居推薦萬江社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可能性有多大？
12. 請(qǐng)對(duì)萬江社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的以下方面進(jìn)行評(píng)分（0分最低，100分最高）
服務(wù)態(tài)度
0
100
服務(wù)專業(yè)性
0
100
服務(wù)及時(shí)性
0
100
服務(wù)收費(fèi)合理性
0
100
服務(wù)設(shè)施環(huán)境
0
100
13. 您認(rèn)為萬江社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在哪些方面需要改進(jìn)？請(qǐng)?zhí)岢瞿膶氋F建議。
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