2026.03乳腺亞專業(yè)超聲報告及圖像評價

1. 報告醫(yī)生姓名:
2. 門診/住院號
3. 存圖完整(參照存圖要求)(18分)
4. 灰階圖像清晰、增益適中、焦點合適、識別偽像(5分)
5. 顯示臟器或目標(biāo)病灶大小、深度、聚焦適中(4分)
6. 體表標(biāo)記或文字標(biāo)注正確(5分)
7. 彩色多普勒增益、量程、取樣框大小、角度規(guī)范;頻率多普勒增益、量程、取樣容積、角度規(guī)范(5分)
8. 測量符合規(guī)范(3分)
9. 根據(jù)圖像能得到bi-rads的分級(10分)
10. 超聲報告無錯別字,單位、數(shù)據(jù)無誤(10分)
11. 報告無以下錯誤錯誤(10分):
1、所查臟器已手術(shù)切除,但報告為正常(如左乳切除);
 2、所查臟器正常,但報告為已切除;
 3、左右或具體方位錯誤;
 4、描述與結(jié)論不一致; 
 5、未刪除與超聲報告有歧義的模版文字。
12. 乳腺占位性病變的影像學(xué)特征描述按規(guī)范準(zhǔn)確詳細(xì)描述,包括位置、大小、方位、邊緣、內(nèi)部回聲、鈣化、后方回聲特征、彩色多普勒聲像圖特征、頻譜多普勒描述(10分)
13. 使用bi-rads的分級(10分)
14. 超聲描述與超聲提示相對應(yīng)(10分)
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