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泌尿外科機(jī)器人手術(shù)患者術(shù)前需求調(diào)研問(wèn)卷

尊敬的患者/家屬：您好！

為更好地了解您在接受達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)前的真實(shí)想法與需求，幫助我們持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，特邀請(qǐng)您參與本次調(diào)研。本問(wèn)卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于內(nèi)部改進(jìn)，請(qǐng)您根據(jù)真實(shí)感受放心填寫(xiě)。感謝您的支持與配合！

填寫(xiě)對(duì)象：即將接受泌尿外科達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的患者或家屬

填寫(xiě)時(shí)間：約5分鐘

第一部分：基本信息與術(shù)前認(rèn)知

1. 您（或家屬）即將接受手術(shù)的部位是?

前列腺腎臟膀胱輸尿管其他:___________

2. 就診前，您對(duì)“達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)”的了解程度?

非常了解，已做過(guò)詳細(xì)功課聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但不了解具體原理首次接觸，完全沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)

3. 您主要通過(guò)哪些渠道了解到機(jī)器人手術(shù)?

主刀醫(yī)生介紹親友/病友推薦網(wǎng)絡(luò)搜索/科普視頻/新聞醫(yī)院宣傳冊(cè)/海報(bào)/公眾號(hào)其他:___________

第二部分:手術(shù)核心期望

4. 本次手術(shù)中，您最看重的三項(xiàng)結(jié)果（限選3項(xiàng)）

根治效果（徹底切除病灶）功能保留（排尿、性功能等）微創(chuàng)低創(chuàng)（傷口小、出血少）疼痛控制（術(shù)后疼痛輕）快速恢復(fù)（盡早回歸正常生活）縮短住院（減少住院天數(shù)）并發(fā)癥少其他:

5. 得知可采用機(jī)器人手術(shù)后，您最正面的核心期望是?

高科技加持，操作更精準(zhǔn)微創(chuàng)屬性，恢復(fù)更快設(shè)備高端，代表醫(yī)院實(shí)力強(qiáng)無(wú)特殊期望，遵從醫(yī)生建議其他:

第三部分:安全顧慮與態(tài)度

6. 您對(duì)機(jī)器人手術(shù)的安全擔(dān)憂程度?

非常擔(dān)心，有明顯恐懼稍有疑慮，需醫(yī)生進(jìn)一步解釋輕微顧慮，基本信任醫(yī)生完全不擔(dān)心，充分信任

7. 若存在顧慮，主要體現(xiàn)在哪些方面?

設(shè)備故障（死機(jī)、斷電等）醫(yī)生操作熟練度不足應(yīng)急處置能力不足醫(yī)生無(wú)手部觸感，易誤傷新技術(shù)存在未知風(fēng)險(xiǎn)其他:

8. 當(dāng)?shù)弥皺C(jī)器人手術(shù)費(fèi)用高于普通微創(chuàng)手術(shù)”時(shí)，您的態(tài)度是?

完全接受，愿意為安全付費(fèi) 有條件接受，希望費(fèi)用透明或可報(bào)銷慎重考慮，需評(píng)估經(jīng)濟(jì)壓力不接受，優(yōu)先控制費(fèi)用

第四部分:醫(yī)療服務(wù)需求

（一）費(fèi)用與流程透明

9. 術(shù)前您希望明確了解哪些費(fèi)用信息?

機(jī)器人核心操作費(fèi)耗材費(fèi)（規(guī)格、單價(jià)）麻醉、護(hù)理等配套費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例與范圍住院總費(fèi)用預(yù)估費(fèi)用結(jié)算與查詢方式其他:

10. 您對(duì)費(fèi)用的核心要求?

無(wú)隱性收費(fèi)可隨時(shí)查詢?cè)敿?xì)清單避免不必要的高價(jià)耗材費(fèi)用預(yù)估清晰，無(wú)大幅超支其他:

11. 您希望提前了解哪些手術(shù)流程信息?

手術(shù)排期（具體日期）手術(shù)當(dāng)日進(jìn)場(chǎng)順序與時(shí)間術(shù)前檢查安排術(shù)后住院時(shí)長(zhǎng)預(yù)估整體流程（術(shù)前-術(shù)中-術(shù)后）其他:

12. 您是否希望實(shí)時(shí)獲取手術(shù)進(jìn)展?

患者本人希望實(shí)時(shí)知曉家屬希望同步知曉僅術(shù)后告知結(jié)果無(wú)需實(shí)時(shí)知曉，完全信任

13. 您希望通過(guò)哪些渠道獲取信息?

醫(yī)生/護(hù)士當(dāng)面告知醫(yī)院小程序/公眾號(hào)病房通知欄電話/短信通知其他:

（二）醫(yī)護(hù)溝通與知識(shí)獲取

14. 您希望醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)講解哪些內(nèi)容?

病情與手術(shù)指征機(jī)器人手術(shù)流程與優(yōu)勢(shì)術(shù)前準(zhǔn)備與禁忌術(shù)后康復(fù)與護(hù)理手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì)并發(fā)癥識(shí)別與處理術(shù)后飲食與生活方式其他:

15. 您對(duì)醫(yī)護(hù)溝通的核心要求?

態(tài)度耐心、溫和、專業(yè)溝通及時(shí)，疑問(wèn)可隨時(shí)解答用通俗語(yǔ)言講解主動(dòng)告知信息，避免反復(fù)詢問(wèn)保護(hù)隱私，單獨(dú)交流其他:

16. 您更傾向的術(shù)前知識(shí)獲取形式?

醫(yī)護(hù)一對(duì)一講解科普?qǐng)D文手冊(cè)科普視頻/動(dòng)畫(huà)病友經(jīng)驗(yàn)分享線上科普課程其他:

（三）麻醉與圍術(shù)期體驗(yàn)

17. 您對(duì)麻醉環(huán)節(jié)的核心期望?

麻醉方案?jìng)€(gè)性化麻醉安全，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)麻醉師全程跟進(jìn)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好麻醉蘇醒快，無(wú)不適其他:

18. 您對(duì)圍術(shù)期環(huán)境與轉(zhuǎn)運(yùn)的保障需求?

手術(shù)室環(huán)境整潔無(wú)菌轉(zhuǎn)運(yùn)平穩(wěn)舒適轉(zhuǎn)運(yùn)有醫(yī)護(hù)陪同病房安靜整潔專人對(duì)接，減少繁瑣其他:

（四）心理關(guān)懷與隱私保護(hù)

19. 您是否存在術(shù)前焦慮/恐懼情緒?

嚴(yán)重焦慮，需專業(yè)疏導(dǎo) 輕微焦慮，需情緒安撫無(wú)明顯情緒波動(dòng)

20. 若需心理支持，您希望的形式?

醫(yī)護(hù)心理安撫專業(yè)心理醫(yī)生咨詢病友經(jīng)驗(yàn)分享成功案例資料其他:

21. 您對(duì)隱私保護(hù)的具體需求?

病情僅告知本人/指定家屬檢查/治療時(shí)關(guān)閉診室門醫(yī)護(hù)人員交流時(shí)回避他人病歷資料妥善保管住院期間尊重個(gè)人空間其他:

第五部分:疑慮打消與決策參考

22. 以下哪種方式最能打消您對(duì)機(jī)器人手術(shù)的安全顧慮?（限選2項(xiàng)）

醫(yī)生明確告知:機(jī)器人由醫(yī)生操控，具備千例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)院說(shuō)明:設(shè)備每日檢測(cè)，有應(yīng)急預(yù)案，可轉(zhuǎn)為傳統(tǒng)手術(shù)提供真實(shí)病友成功案例與反饋出示醫(yī)院手術(shù)成功率、并發(fā)癥等核心數(shù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)觀摩設(shè)備與操作流程其他:

第六部分:開(kāi)放性建議

23. 關(guān)于本次手術(shù)，您還有哪些未被問(wèn)到的需求或想對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)說(shuō)的話?

24. 您對(duì)醫(yī)院優(yōu)化機(jī)器人手術(shù)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，有哪些具體建議?

填寫(xiě)日期：

再次感謝您的參與，祝您手術(shù)順利，早日康復(fù)！

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