關(guān)于學(xué)齡前兒童屏幕時(shí)間與喂養(yǎng)行為的調(diào)查問卷

此問卷是由保定市婦幼保健院兒童群體保健科開展的調(diào)查問卷，聚焦學(xué)齡前兒童屏幕時(shí)間與喂養(yǎng)行為，為兒童保健服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)；采用匿名填寫、嚴(yán)格保密的形式。
1. 您是否知情并愿意配合本次調(diào)查？
2. 兒童姓名：
3. 家長(zhǎng)電話：
4. 調(diào)查日期:___
5. 孩子的性別：
6. 孩子的出生日期:___
7. 孩子實(shí)際周歲：____歲
8. 孩子的出生體重：__________kg
9. 是否早產(chǎn)：
10. 若早產(chǎn)，胎齡：____周____天
11. 父親身高：______cm
12. 父親體重：______kg
13. 母親身高：______cm
14. 母親體重：______kg
15. 孩子的主要帶養(yǎng)人：
16. 孩子工作日每天看屏幕（電視/手機(jī)/平板）時(shí)長(zhǎng)：
17. 孩子周末每天看屏幕（電視/手機(jī)/平板）時(shí)長(zhǎng)：
18. 孩子是否經(jīng)常邊吃飯邊看屏幕？
19. 您對(duì)孩子每天的屏幕時(shí)間是否有規(guī)定？
20. 孩子每天進(jìn)餐是否規(guī)律？
21. 孩子吃飯的方式：
22. 孩子是否挑食/偏食？
23. 孩子吃零食（薯片、糖果等）的頻率：
24. 孩子喝含糖飲料的頻率：
25. 孩子每天的蔬菜攝入：
26. 您認(rèn)為孩子目前的體重：
27. 您是否擔(dān)心孩子會(huì)變胖？
28. 您獲取喂養(yǎng)知識(shí)的主要途徑：
29. 您獲取喂養(yǎng)知識(shí)的主要途徑：
30. 您獲取喂養(yǎng)知識(shí)的主要途徑：
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